佛蒙特与印第安纳：跨越党派，联手遏制医院天价收费
虽然佛蒙特州和印第安纳州在堕胎、大麻等议题上立场迥异，但面对“飙升的医疗成本”，两州达成了一致：政府直接干预，限制医院向商业保险患者收取的费用。
为什么必须干预？
- 成本失控： 自2000年以来，美国医院收费飙升了250%，远超通胀及医疗服务整体涨幅。医院开支现已占美国医疗总支出近三分之一，是导致美国医疗极其昂贵的关键原因。
- 市场失灵： 医院合并浪潮导致竞争消失，定价权高度集中。同时，患者作为消费者，往往难以比价，且复杂的保险制度掩盖了真实成本。
两州的应对方案
1. 印第安纳州：非营利医院的“紧箍咒”
- 策略： 针对非营利医院，要求其收费在2029年前降至州平均水平以下，否则将丧失免税资格。
- 预期： 预计每年可节省高达10亿美元。
- 逻辑： 州长迈克·布劳恩（Mike Braun）将医院比作水或能源供应等“公用事业”，认为对其进行监管是将其收费控制在合理范围内的唯一途径。
2. 佛蒙特州：与联邦医疗保险（Medicare）挂钩
- 策略： 州监管机构将设定医院收费上限，计算方式为联邦医疗保险（Medicare）费率的特定倍数。
- 预期： 根据设定的倍数不同，每年可节省数百万至数亿美元不等。
争议与风险
医院方面对此表示强烈反对，理由包括：
- 成本计算复杂： 不同医院服务难以直接横向比较，可能导致“拿苹果比橘子”。
- 经营压力： 医院辩称自身已在削减成本，利润微薄，价格上限可能威胁医疗创新，甚至导致医院关闭，损害民众医疗服务可及性。
目前，包括缅因州、马萨诸塞州和俄克拉荷马州在内的多个州都在密切关注这两个“先行者”，类似的限价法案已在各地浮现。医疗负担的重压，正促使美国各界寻求超越党派的破局之道。