阳光、沙滩与落榜生的“避风港”
在格林纳达最著名的格兰安斯（Grand Anse）白沙滩旁，免费的班车正源源不断地将圣乔治大学（SGU）的学生送达。这里的海滩酒吧里挤满了身穿泳衣的美国学生。
来自弗吉尼亚州的丹尼尔·内森（Daniel Nathan）就是其中之一。在经历了几次申请美国本土医学院失败后，他不愿再浪费一年时间重新备考，于是选择了来到这里。“格林纳达其实挺酷的，”他说道。这种“考后放松仪式”常常让他在国内的同龄人羡慕不已。
庞大的美国“医生工厂”
内森的经历绝非个例。在圣乔治大学，70%的学生都来自美国。
- 超大规模与高昂学费：美国本土医学院平均每年仅招收200名学生，而圣乔治大学每年的招生规模却超过1000人。虽然这里的学费甚至比哈佛大学还要高，但仍有越来越多的准医生选择这条“海岛曲线救国”之路。
- 爆发式增长：2010年，加勒比地区医学院的毕业生中，美国人占比为48%；到2022年，这一比例已攀升至67% [1]。
- 美国医疗的支柱：如今，圣乔治大学为美国医疗系统输送的医生数量超过了全球任何一家医学院（包括美国本土学校）。而位于巴巴多斯、拥有98%美加学生的罗斯大学（Ross University）则是第二大输送源。
罗斯大学的负责人直言：“美国传统的医学教育体系，根本无法为本国医疗系统培养出足够数量的医生。”
这种合作是互利的。圣乔治大学不仅贡献了格林纳达GDP的很大一部分，还是当地最大的私营雇主，其慈善捐赠也深受当地居民的欢迎。当地商贩表示：“这里的一切都仰仗圣乔治大学。”
繁荣背后的“野鸡大学”阴影
然而，圣乔治和罗斯大学的成功，无法掩盖加勒比医学教育产业中鱼目混珠的乱象。在行医执照和高薪的诱惑下，加勒比地区涌现了约100所医学院，其中不乏性质恶劣的“野鸡大学”。
《经济学人》曾实地探访位于巴巴多斯另一侧的“女王大学医学院”（Queen’s University College of Medicine），发现其校址竟是一栋位于山顶、空无一人的普通民房。在Reddit论坛上，充斥着针对该校“全线上授课”和“无法提供合法资质”的控诉。尽管该校官网上声称被列入了《世界医学院名录》，但“列入名录”并不等于“获得合规认证”。
令人匪夷所思的“套壳认证”
从加勒比海岛到成为一名合法的美国医生，道路极其复杂。
毕业生在申请美国住院医生培训前，必须通过美国非政府组织“外国医学毕业生教育委员会”（ECFMG）的资质认证。而该委员会只认证那些“被美国教育部（或国际同等机构）认可的评估机构所认证”的学校。
然而，这里的评估认证机构可以来自世界任何地方。研究人员透露了一个令人啼笑皆非的现象：一个位于加勒比海、名义上属于荷兰王国的岛国医学院，其医学资质认证居然来自吉尔吉斯斯坦。 这种监管链条的混乱，让许多违规办学机构得以钻空子。
被摧毁的医生梦
这种混乱和欺诈，最终由无辜的学生买单。他们不仅没能成为医生，反而背负了巨额债务。
32岁的拉希德（Rashed）在被近50所医学院拒绝后，收到了圣文森特“万圣医科大学”（后改名为里士满加布里埃尔大学）的录取通知书。当时他喜极而泣。然而入学后，学校突然将所有课程转为线上，并承诺在库拉索岛开设新校区——但这一承诺从未兑现。今年4月，该校创始人之一因涉嫌与芝加哥洛雷托医院相关的联邦欺诈和挪用公款罪，在芝加哥出庭受审。
如今的拉希德“彻底破产”。虽然他设法转入了一所正规的认证医学院，但他的遭遇给所有人敲响了警钟。只要美国医生市场的庞大需求还在，加勒比海岛上的“淘金陷阱”就依然会吸引源源不断的冒险者。